2025級(jí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)第六月考核(出科)
一、單選題
1.泌尿系最常見(jiàn)的腫瘤是()
A.腎癌
B.膀胱癌
C.腎腺癌
D.陰莖癌
E.前列腺癌
2.腎癌直徑小于多少時(shí),可以行保留腎組織的局部切除術(shù)()
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
3.腎癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移時(shí),首先轉(zhuǎn)移至()
A.腎蒂淋巴結(jié)
B.髂外淋巴結(jié)
C.腹膜后淋巴結(jié)
D.髂內(nèi)淋巴結(jié)
E.骶淋巴結(jié)
4.根據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度,T3表示()
A.原位癌
B.乳頭狀無(wú)浸潤(rùn)
C.限于固有層內(nèi)
D.浸潤(rùn)淺肌層
E.浸潤(rùn)深肌層或已穿透膀胱壁
5.B型超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑多少厘米以上的膀胱腫瘤()
A.0.5cm
B.0.8cm
C.1.0cm
D.1.2cmE.1.5cm
6.膀胱癌最主要的轉(zhuǎn)移方式是()
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.腸道轉(zhuǎn)移
D.直接浸潤(rùn)
E.種植轉(zhuǎn)移
7.膀胱癌膀胱保留術(shù)后病人行膀胱灌注免疫抑制劑BCG治療,應(yīng)持續(xù)多久()
A.3個(gè)月
B.6個(gè)月
C.1年
D.2年
E.3年
8.前列腺癌伴血清PSA極度升高,提示()
A.為Ⅱ期前列腺癌
B.有轉(zhuǎn)移病灶
C.為腺癌
D.可能存在感染
E.癌癥控制情況良好
9.42歲,女性,無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月,膀胱鏡檢查見(jiàn)膀胱左側(cè)壁有一個(gè)2.0cm*1.1cm*1.8cm大小乳頭狀新生物,膀胱部分切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)病變已侵犯膀胱壁深肌層,這屬于國(guó)際抗痛聯(lián)合會(huì)分期法中哪一期()
A.Tis
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
10.男性,75歲,排尿困難10年,一直按前列腺增生治療。近半周來(lái)出現(xiàn)終末血尿,直腸指診:前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié),高度懷疑為前列腺癌。下列哪項(xiàng)檢查能夠明確診斷()
A.膀胱鏡檢查
B.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢
C.超聲檢查
D.血清前列腺特異性抗原(PSA)檢查
E.MRI
11.女性,43歲,無(wú)痛血尿20余天,KUB+IVP無(wú)異常,患者可能的診斷是()
A.腎癌
B.腎盂炎
C.腎盂癌
D.腎盂結(jié)石
E.膀胱癌
男性,58歲,無(wú)痛性肉眼血尿8個(gè)月,高度懷疑膀胱癌。病人一般情況良好
12.為明確診斷需做的檢查是 ()
A.尿脫落細(xì)胞檢查
B.B超
C.腫瘤標(biāo)記物檢查
D.膀胱鏡檢查
E.X線平片
13.若檢查提示膀胱三角區(qū)有一直徑約3cm腫塊,已浸潤(rùn)至深肌層,最佳的治療方案是 ()
A.道手術(shù)切除腫塊
B.膀胱內(nèi)藥物灌注
C.膀胱部分切除術(shù)
D.化疔
E.放射治療后行膀胱全部切除及回腸膀胱術(shù)
14.無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常見(jiàn)()
A.急性腎盂腎炎
B.急性前列腺炎
C.腎結(jié)核
D.膀胱腫瘤
E.腎結(jié)石
15. 診斷膀胱癌的最準(zhǔn)確的方法是 ()
A.膀胱造影
B.直腸膀胱雙合診
C.膀胱鏡檢查
D.尿液脫落細(xì)胞
E.CT檢查
16. 腎癌的三大典型癥狀是 ()
A.血尿、腫塊和疼痛
B.血尿、發(fā)熱和疼痛
C.血尿、腫塊和高血壓
D.腫塊、發(fā)熱和高血壓
E.腫塊、血沉快和高血壓
17. 局限在前列腺包膜內(nèi)的前列腺癌最佳治療方法是 ()
A.睪丸切除術(shù)
B.根治性前列腺切除術(shù)
C.腎上腺切除術(shù)+可的松
D.垂體切除術(shù)
E.藥物去勢(shì)治療
18. 男,41歲,診斷為腎癌,下述癥狀中,哪一項(xiàng)不是腎癌的腎外表現(xiàn) ()
A.低熱
B.血沉快、高血壓
C.紅細(xì)胞增多癥、高血鈣
D.精索靜脈曲張
E.頭痛
19.膀胱腫瘤描述正確是()
A.男性較多見(jiàn),與吸煙有關(guān)
B.可由血吸蟲病引起
C.可由煤焦油衍生物引起
D.上述都是
E.上述都不是
20.膀胱癌最常見(jiàn)的組織類型是()
A.非上皮性腫瘤
B.鱗狀細(xì)胞癌
C.腺癌
D.絨毛膜上皮癌
E.移行細(xì)胞癌
21.男性,60歲,排尿困難3個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)前列腺變硬,為排除前列腺癌,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血甲胎球蛋白
D.血堿性磷酸酶
E.前列腺特異性抗原(PSA)
22.腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤已()
A.累及腎包膜
B.侵及腎盂腎盞
C.累及腎周脂肪囊
D.血行轉(zhuǎn)移
E.轉(zhuǎn)移至膀胱
23.確診前列腺癌最可靠的方法是()
A.直腸指檢
B.B超
C.PSA測(cè)定
D.血清酸性磷酸酶測(cè)定
E.組織活檢
24. 關(guān)于前列腺癌的描述不正確的是 ()
A.多數(shù)病人因血尿就診
B.前列腺穿刺+病理是最準(zhǔn)確的診斷方法
C.血清PSA升高、FPSA?升高
D.前列腺根治性切除術(shù)后并發(fā)癥主要有尿瘺、尿失禁等
E.多發(fā)生在外周帶
25.尿路造口術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )()
A.觀察有無(wú)腸梗阻、腸瘺、尿瘺
B.觀察腹壁造口腸管的血液循環(huán)情況
C.教會(huì)患者及家屬在右下腹造口佩戴集尿袋
D.造口袋黏貼時(shí)距造口邊緣距離越大越好
E.造口周圍皮膚清潔干燥
26.膀胱癌最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀是( )()
A.膀胱刺激征
B.排尿困難
C.血尿
D.尿潴留
E.低熱
27.回腸膀胱術(shù)后,何時(shí)拔除輸尿管引流管( ) ()
A.術(shù)后 8~10 天
B.術(shù)后 10~12 天
C.術(shù)后 12~14 天
D.術(shù)后 14~16 天
E.術(shù)后 1 月
28.膀胱癌術(shù)后避免復(fù)發(fā)的重要措施是()
A.定期復(fù)查
B.鍛煉身體,絕對(duì)禁煙
C.膀胱灌注化療治療
D.膀胱放射治療
E.中醫(yī)中藥調(diào)理
29.男性, 50 歲,膀胱癌,評(píng)估病人時(shí)應(yīng)特別詢問(wèn)的信息是()
A.是否父母有此疾病
B.是否飲酒
C.是否長(zhǎng)期接觸化工染料
D.是否有膀胱結(jié)石史
E.是否有外傷
30.下列可以確診前列腺癌的檢查是 ()
A.穿刺活檢
B.血清 PSA
C.腹部超聲
D.IVP
E.MRI
二、多選題
1.前列腺癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,最容易轉(zhuǎn)移至()
A.膀胱
B.附睪
C.脊柱
D.骨盆
E.腎
2.關(guān)于膀胱癌的描述,正確的是()
A.多見(jiàn)于男性
B.I級(jí)分化不良屬高度惡性
C.腫瘤擴(kuò)散以血行轉(zhuǎn)移為主
D.多表現(xiàn)為全程血尿
E.高發(fā)年齡為40-50歲
3..泌尿及男生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理,不正確的是()
A.根治性腎切除術(shù)后6小時(shí),可正常飲食
B.腎癌術(shù)后傷口若無(wú)引流物排出,—周后拔出
C.可控膀胱術(shù)后8-10天拔除輸出引流管
D.膀胱全切除術(shù)后臥床8-10天,以免引起尿漏
E.準(zhǔn)備行膀胱切除、腸道代膀胱術(shù)的病人,按腸切除術(shù)準(zhǔn)備
4.下列哪些食物有防癌、減少前列腺癌發(fā)病的作用()
A.動(dòng)物內(nèi)臟
B.紅色肉類
C.豆類
D.谷物
E.蔬菜、水果
5.腎癌的腎外表現(xiàn)包括()
A.貧血
B.血沉快
C.高血壓
D.發(fā)熱
E.尿頻
6.下列關(guān)于前列腺癌內(nèi)分泌治療的并發(fā)癥,敘述正確的是 ()
A.血管舒縮癥狀
B.性欲亢進(jìn)
C.男性乳房女性化
D.骨質(zhì)疏松
E.肝功能受損
7.下列關(guān)于膀胱灌注治療的護(hù)理,正確的是 ()
A.灌注前避免大量飲水
B.灌注后15-30分鐘變換體位
C.灌注時(shí)病室溫度適宜
D.灌注后大量飲水
E.灌注后體位:仰臥、俯臥、左側(cè)、右側(cè)
8.王女士,70歲,行根治性腎切除術(shù)后,以下護(hù)理措施正確的是 ()
A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征
B.監(jiān)測(cè)腎功能、肝功能
C.臥床1~2周,以防出血
D.做好引流管的護(hù)理
E.術(shù)后胃腸功能恢復(fù)后可進(jìn)食
9.龐先生,43歲,因腎癌行腎部分切除術(shù),下列敘述正確的是 ()
A.密切監(jiān)測(cè)生命體征
B.出血是主要并發(fā)癥
C.低脂飲食,戒煙減肥
D.術(shù)后早期下床活動(dòng)
E.術(shù)后生命征平穩(wěn)健側(cè)臥位
10.肖先生,65歲,油漆工人,因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿1個(gè)月就診。曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,抗生素治療無(wú)效,門診擬“膀胱癌”收入院。經(jīng)檢查,證實(shí)為膀胱表淺性腫瘤,術(shù)后行膀胱灌注化學(xué)治療。下列屬于灌注化學(xué)治療常用的藥物是 ()
A.表柔比星
B.多柔比星
C.絲裂霉素
D.紅霉素
E.吡柔比星
三、判斷題
1.腎癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺部。()
對(duì)
錯(cuò)
2.腎癌最主要的治療方法是手術(shù)治療。()
對(duì)
錯(cuò)
3.腎癌早期癥狀明顯。()
對(duì)
錯(cuò)
4.膀胱癌的發(fā)病率在男性中高于女性。()
對(duì)
錯(cuò)
5. 膀胱癌高危險(xiǎn)因素有吸煙、長(zhǎng)期接觸芳香族類工種。()
對(duì)
錯(cuò)
6.前列腺癌診斷首選直腸指檢。()
對(duì)
錯(cuò)
7.射精后24小時(shí)內(nèi)檢查血PSA不受影響。()
對(duì)
錯(cuò)
8.前列腺癌最常見(jiàn)是血性轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移部位最常見(jiàn)至骨。()
對(duì)
錯(cuò)
9.卡介苗最佳給藥時(shí)間術(shù)后2周后開始。()
對(duì)
錯(cuò)
10.膀胱癌最常見(jiàn)的是移行上皮細(xì)胞癌()
對(duì)
錯(cuò)
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