無錫市甘露實驗小學2026年度家庭教育咨詢服務需求調查問卷
尊敬的家長:
您好!為更好地規(guī)劃2026年度家庭教育支持服務,特開展本次問卷調查。您的反饋將幫助我們設計更具針對性的現場咨詢服務課程、小型家庭教育沙龍或一對一服務。問卷采用匿名方式,所有信息僅用于服務優(yōu)化,請根據實際情況填寫。感謝您的參與!
第一部分:基本信息
1.您孩子的年齡段:
小學低年級(1-3年級)
小學高年級(4-6年級)
2.您是孩子的:
父親
母親
其他監(jiān)護人
第二部分:問題導向需求評估
1.學習習慣與動力:拖延、注意力不集中、缺乏學習目標、厭學
不太關注
一般關注
非常關注
2.手機/網絡使用管理:過度使用、沉迷游戲、社交媒體影響、網絡安全
不太關注
一般關注
非常關注
3.親子溝通與關系建設:溝通困難、頻繁沖突、孩子不愿交流、信任缺失
不太關注
一般關注
非常關注
4.青春期身心變化:叛逆、自我認同困惑、同伴壓力、早戀問題
不太關注
一般關注
非常關注
5.情緒與行為管理:孩子情緒暴躁、焦慮、自卑、退縮、自傷或攻擊行為
不太關注
一般關注
非常關注
6.家校合作與學業(yè)壓力:如何與老師有效溝通、應對考試與成績壓力
不太關注
一般關注
非常關注
7.其他(請補充)
8.如果是現場一對一家庭教育咨詢服務,以上6個選項中,您最需要咨詢的是哪一個方面的問題。
學習習慣與動力
手機/網絡使用管理
親子溝通與關系建設
青春期身心變化
情緒與行為管理
家校合作與學業(yè)壓力
其他方面,請補充
第三部分:參與意向
1.如有相關服務,您是否愿意參與?
愿意
不確定
暫無意愿
2.您希望活動的時間安排是:
工作日白天
工作日晚上
周末白天
靈活線上學習
問卷結束,感謝您的支持!
無錫市甘露實驗小學
2025年12月30日
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