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肥厚型心肌病臨床診療認(rèn)知與實(shí)踐評(píng)估問卷
我們誠摯地邀請(qǐng)您參與本次“肥厚型心肌病（HCM）臨床診療認(rèn)知與實(shí)踐評(píng)估”問卷調(diào)查。本問卷旨在了解臨床專家對(duì)HCM最新指南的熟悉程度、診療實(shí)踐中相關(guān)診斷技術(shù)的應(yīng)用認(rèn)知，以及在鑒別診斷與病例處理中的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)與觀點(diǎn)。
1. 您所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別
社區(qū)醫(yī)院/衛(wèi)生服務(wù)中心
二級(jí)醫(yī)院（二甲、二乙等）
三級(jí)醫(yī)院（三甲、三乙等）
其他
2. 您所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別（其他：請(qǐng)注明）
3. 您從事臨床工作的年限
3年以下
3-5年
6-10年
10年以上
4. 您是否為心血管內(nèi)科?？漆t(yī)生
是
否
指南熟悉程度
5. 我熟悉《2024 AHA/ACC HCM患者管理指南》的核心推薦意見。
不熟悉(
1
)
熟悉(
5
)
6. 我熟悉《2023 ESC心肌病管理指南》中關(guān)于HCM診斷與風(fēng)險(xiǎn)分層的內(nèi)容。
不熟悉(
1
)
熟悉(
5
)
7. 我熟悉《中國成人肥厚型心肌病診斷與治療指南》的本土化推薦與臨床路徑。
不熟悉(
1
)
熟悉(
5
)
8. 我能在臨床實(shí)踐中熟練應(yīng)用上述指南來指導(dǎo)患者的診斷與治療決策。
無把握(
1
)
有把握(
5
)
診斷技術(shù)價(jià)值認(rèn)同感
9. 我認(rèn)為經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖是HCM篩查和初步診斷中不可或缺的工具。
不認(rèn)同(
1
)
認(rèn)同(
5
)
10. 我認(rèn)為心臟磁共振在評(píng)估心肌纖維化(LGE)、不典型肥厚部位及鑒別診斷中具有重要價(jià)值。
不認(rèn)同(
1
)
認(rèn)同(
5
)
11. 我認(rèn)為基因檢測(cè)在確診典型HCM、指導(dǎo)家族篩查及預(yù)后判斷中作用關(guān)鍵。
不認(rèn)同(
1
)
認(rèn)同(
5
)
12. 我認(rèn)為24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)于HCM患者心律失常風(fēng)臉的評(píng)估是必要的。
不認(rèn)同(
1
)
認(rèn)同(
5
)
13. 我認(rèn)為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷超聲心動(dòng)圖在揭示隱匿性梗阻和評(píng)估功能狀態(tài)方面價(jià)值顯著。
不認(rèn)同(
1
)
認(rèn)同(
5
)
鑒別診斷自信度
14. 我能夠自信地通過臨床和影像學(xué)特征區(qū)分HCM與高血壓性心勝病。
無把握(
1
)
有把握(
5
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15. 我能夠自信地通過超聲心動(dòng)圖鑒別HCM與主動(dòng)脈瓣狹窄。
無把握(
1
)
有把握(
5
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16. 我能夠識(shí)別運(yùn)動(dòng)員心臟生理性肥厚與HCM的差異。
無把握(
1
)
有把握(
5
)
17. 我熟悉淀粉樣變性、法布雷病等浸潤性或貯積性疾病所致心肌肥厚的“模仿者”的警示征象。
無把握(
1
)
有把握(
5
)
18. 總體而言，我對(duì)自己在臨床工作中準(zhǔn)確診斷HCM并排除其他類似疾病的能力充滿信心。
無把握(
1
)
有把握(
5
)
臨床病例分析
19. 肥厚型心肌病的常見臨床表現(xiàn)
發(fā)熱
胸部悶痛
暈厥
皮疹
勞力性呼吸困難
20. 肥厚型心肌病的相關(guān)輔助檢查
超聲心動(dòng)圖
動(dòng)態(tài)血壓
心肌活檢
基因檢測(cè)
血?dú)夥治?/label>
21. 分析該心電圖
肥厚型心肌病
急性心包炎
高血壓性心臟病
急性心肌炎
22. 患者男性，48歲，因“胸悶1周”入院。
患者1周前出現(xiàn)勞力活動(dòng)后心前區(qū)胸悶，非壓榨樣，范圍約手掌大小，無向其他部位放射，持續(xù)約10分鐘可自行緩解。無其他特殊不適。既往史無特殊。查體無明顯異常。
輔助檢查：超敏肌鈣蛋白T：79.7 pg/ml(0-34.2)，其余檢驗(yàn)未見明顯異常。入院時(shí)心電圖如下。
該患者可能的診斷為：
急性心肌梗死
急性心肌炎
肥厚型心肌病
急性心包炎
23. 您所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)可開展的檢查項(xiàng)目
心電圖
超聲心動(dòng)圖
心臟磁共振
24. 您所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有對(duì)肥厚型心肌病患者進(jìn)行隨訪管理
是
否
關(guān)閉
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