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2025年第四季度急診科相關(guān)制度理論考試
一、填空題（每空 2 分，滿分 50 分）
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工號：
3. 1、鼓勵患者參與醫(yī)療安全，出院前患者應(yīng)了解出院后治療計(jì)劃、出院指導(dǎo)及_復(fù)查___時間和地點(diǎn)。
2、危重患者定義為病情嚴(yán)重、隨時可能發(fā)生生命危險，__生命體征不穩(wěn)定，病情變化快的患者。
5. 3、RASS 評估表中，清醒平靜狀態(tài)得分為___0__，昏迷狀態(tài)得分為_-5___。
4、危重患者轉(zhuǎn)科禁忌范圍包括心跳呼吸停止、有緊急插管指征但未插管及_血液動力學(xué)極其不穩(wěn)定。
7. 5、碘造影過敏反應(yīng)預(yù)防中，必須做碘過敏實(shí)驗(yàn)，一般采用靜脈注射___1__ml 30% 碘造影劑。
6、非計(jì)劃拔管包括氣管插管、動脈置管、深靜脈管路、胸腔引流管、_鼻胃腸管、尿管等。
7、跌倒墜床風(fēng)險評估時機(jī)包括患者入院時、轉(zhuǎn)科時、病情變化時、使用高跌倒風(fēng)險藥物后、__跌倒后_及高風(fēng)險患者出院前。
8、安全輸血取血環(huán)節(jié)，醫(yī)務(wù)人員需攜帶_血型檢查報(bào)告單與輸血科共同核對相關(guān)信息。
9、輸血前后用__生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者血液時，中間也需沖洗。
12. 10、新鮮冰凍血漿 200ml 應(yīng)在___20_分鐘內(nèi)輸完，一個單位冷沉淀應(yīng)在__10__分鐘內(nèi)輸完。
11、氣管導(dǎo)管脫出距離＞6-8__cm 時，應(yīng)立即氣囊放氣并拔出導(dǎo)管，無自主呼吸者給予簡易呼吸器輔助呼吸。
12、危重患者轉(zhuǎn)科交接時，交班內(nèi)容包括患者生命體征、主要病情、用藥情況、置管情況、_液體出入量及心理狀態(tài)等。
15. 13、預(yù)防跌倒墜床中，視力障礙患者如有多副眼鏡，應(yīng)貼上_相應(yīng)___標(biāo)簽，便于區(qū)分使用。
14、患者參與醫(yī)療安全，采集標(biāo)本時應(yīng)主動向醫(yī)務(wù)人員說出_身份信息_，確保身份核對準(zhǔn)確。
17. 15、危重患者搶救完畢后，護(hù)理記錄需在___6__小時內(nèi)補(bǔ)記完成。
16、非計(jì)劃拔管高風(fēng)險患者應(yīng)告知_患者家屬時，共同做好管道保護(hù)。
17、輸血過程中監(jiān)測時間點(diǎn)包括輸血開始前、開始時、開始后 15 分鐘、開始后 1 小時、輸血結(jié)束時_及輸血結(jié)束后 4 小時。
二、判斷題（每題 2 分，共 10 題，滿分 20 分；正確打 “√”，錯誤打 “×”）
1、危重患者病情變化風(fēng)險評估僅需在入院時完成一次即可。（×）
2、患者參與醫(yī)療安全時，可主動提醒醫(yī)務(wù)人員避免暴露個人隱私的行為。（√）
3、危重患者轉(zhuǎn)科時，平車上下坡時患者頭部應(yīng)置于高處。（√ ）
4、阿托品中毒時，可用新斯的明作為對抗劑。（√ ）
5、劃拔管后，無需再次評估患者管道相關(guān)風(fēng)險。（ ）
6、中風(fēng)險患者離床活動時應(yīng)有他人陪同。（ √）
7、輸血采血時，可從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取血標(biāo)本。（ √）
8、影輕度反應(yīng)患者，觀察 30 分鐘后無異常即可讓其離去。（√ ）
9、患者轉(zhuǎn)科時，僅需護(hù)士陪同護(hù)送即可，無需醫(yī)生參與。（√ ）
10、 輸血器使用后無需毀形，直接按醫(yī)療垃圾處理即可。（×）
三、多選題（每題 3 分，共 10 題，滿分 30 分；多選、少選、錯選均不得分）
1、護(hù)理人員參與醫(yī)療安全的職責(zé)包括（ABC）
A. 向患者宣傳提供真實(shí)病情的重要性 B. 邀請患者參與用藥、輸血時的身份核對 C. 評估患者安全風(fēng)險并告知防范措施 D. 定期參與醫(yī)療安全督導(dǎo)檢查
2、危重患者心血管系統(tǒng)評估的內(nèi)容有（ABCD）
A. 心電監(jiān)護(hù)連接情況 B. 血壓、皮膚溫度 C. 毛細(xì)血管充盈時間 D. 壓瘡情況
3、危重患者轉(zhuǎn)科時的設(shè)備準(zhǔn)備包括（ABCD）
A. 可移動監(jiān)護(hù)設(shè)備 B. 除顫儀、簡易呼吸氣囊 C. 便攜式呼吸機(jī)、吸引器 D. 充足氧氣供應(yīng)
4、非計(jì)劃拔管的處置預(yù)案包括（ABCD）
A. 立即通知值班醫(yī)生 B. 對癥處理（如壓迫止血、封閉傷口） C. 安撫患者及家屬 D. 上報(bào)不良事件并記錄
5、預(yù)防跌倒墜床的措施包括（ABCD）
A. 床邊放置防跌倒警示標(biāo)識 B. 日常用物、呼叫鈴放在患者方便取用位置 C. 使用帶輪子的床時靜態(tài)鎖定輪鎖 D. 對認(rèn)知功能受損患者移除周圍危險物品
6、安全輸血采血配血環(huán)節(jié)的核對內(nèi)容包括（AB）
A. 患者姓名、年齡、住院號 B. 床號、血型 C. 血制品種類、劑量 D. 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果
7、碘造影中度反應(yīng)的處理方法包括（ABCD）
A. 吸氧，保持呼吸道通暢 B. 注射抗過敏藥物 C. 血壓下降時快速滴注血漿代用品 D. 喉頭水腫者行喉頭噴霧
8、危重患者病情變化時需立即呼叫醫(yī)生的情況有（ABCD）
A. 心率＜40 次 / 分或＞150 次 / 分 B. 呼吸頻率＜8 或＞30 次 / 分 C. 脈搏氧飽和度吸氧情況下＜90% D. 意識狀態(tài)急性改變
9、患者發(fā)生跌倒墜床后的處置包括（ABCD）
A. 立即匯報(bào)醫(yī)生并監(jiān)測生命體征 B. 按醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療 C. 填寫不良事件上報(bào)表 D. 詳細(xì)記錄事件經(jīng)過及處理措施
10、輸血反應(yīng)的類型包括（ABCD）
A. 溶血反應(yīng) B. 發(fā)熱反應(yīng) C. 過敏反應(yīng) D. 感染性反應(yīng)
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