N2層級護理三基考試
本次考試旨在評估護士對N2層級護理三基知識的掌握情況,請認真作答??荚嚌M分為100分,包含單選題10題(每題5分)和多選題5題(每題10分)。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工號:
一、單選題(每題5分,共10題,總分50分)
2. 正常成人安靜狀態(tài)下的脈搏范圍是
40-60次/分
60-100次/分
100-120次/分
120-140次/分
3. 無菌技術操作中,下列哪項是錯誤的
操作前洗手、戴口罩
無菌物品與非無菌物品分開放置
無菌包打開后未用完應及時蓋好
用無菌持物鉗夾取油紗布
4. 靜脈輸液時,液體不滴的原因不包括
針頭滑出血管外
針頭斜面緊貼血管壁
壓力過高
靜脈痙攣
5. 測量血壓時,袖帶過松會導致測量結(jié)果
偏高
偏低
無影響
先高后低
6. 下列哪項不是一級護理的適用對象
病情趨向穩(wěn)定的重癥患者
手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者
生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者
生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者
7. 大量不保留灌腸時,成人每次灌腸液量為
200-500ml
500-1000ml
1000-1500ml
1500-2000ml
8. 鼻飼管插入的長度為鼻尖至耳垂再至劍突的距離,成人一般為
35-45cm
45-55cm
55-65cm
65-75cm
9. 判斷心跳驟停最迅速、可靠的指標是
意識喪失和大動脈搏動消失
呼吸停止
血壓測不到
瞳孔散大
10. 輸液過程中發(fā)生空氣栓塞,患者應采取的體位是
左側(cè)臥位并頭低足高
右側(cè)臥位并頭低足高
左側(cè)臥位并頭高足低
右側(cè)臥位并頭高足低
11. 無菌包的有效期一般為
7天
14天
21天
28天
二、多選題(每題10分,共5題,總分50分)
12. 下列屬于高熱患者護理措施的有
臥床休息
口腔護理
物理降溫
補充營養(yǎng)和水分
嚴密監(jiān)測體溫變化
13. 靜脈輸血的禁忌癥包括
急性肺水腫
充血性心力衰竭
惡性高血壓
嚴重腎功能不全
對血液制品過敏者
14. 下列屬于壓瘡高危人群的有
長期臥床患者
營養(yǎng)不良患者
大小便失禁患者
意識不清患者
肥胖患者
15. 護理文件書寫的基本要求包括
客觀
真實
準確
及時
完整
16. 預防醫(yī)院感染的主要措施有
嚴格執(zhí)行無菌技術操作
加強手衛(wèi)生
合理使用抗菌藥物
做好環(huán)境清潔消毒
對易感人群進行保護
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