2026年 中醫(yī)特色護理（健康教育）質(zhì)量查檢表

1.查檢樣本量：每周抽查患者1人，抽考1名護士進行中醫(yī)護理操作/科室，中醫(yī)特色護理查房每月只查記錄；2.查檢總條目數(shù)為 26.中醫(yī)特色護理質(zhì)量達標率≥90%。
受檢科室：
查檢日期：
質(zhì)控員：
項目類別：中醫(yī)護理管理
1.制定有?？萍膊≈嗅t(yī)護理常規(guī)或中醫(yī)護理方案、中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程，并定期（≦2年）優(yōu)化和修訂。
2.每個科室開展中醫(yī)護理技術(shù)≥5項，重點?？啤?項，至少有3個優(yōu)勢病種
3.定期統(tǒng)計中醫(yī)護理技術(shù)工作量及不良反應(yīng)，對中醫(yī)護理技術(shù)操作不良反應(yīng)有統(tǒng)計分析:暈針、暈灸、滯針、暈罐、燙傷、過敏等。
4.中醫(yī)護理方案評價及時準確（患者出院當天完成中醫(yī)護理方案評價，評價方法正確）中醫(yī)護理技術(shù)實施記錄、有評價并制定改進措施
5.定期分析、總結(jié)中醫(yī)護理方案的應(yīng)用情況（病種例數(shù)≥30例/月的每季度總結(jié)，病例數(shù)＜30例/月的每半年總結(jié)）
辨證施護及中醫(yī)特色健康教育、康復(fù)指導
抽查1位患者
查檢患者⒈信息
床號
姓名
被查護士信息
姓名
6.生活起居護理：根據(jù)病、癥、證給予生活起居指導（患者生活起居符合疾病證候特點）
7.飲食護理：根據(jù)病、癥、證給予個性化的飲食指導（患者飲食類別符合辨證施食及個性化要求）
8.情志護理：根據(jù)病、證、癥給予情志調(diào)適（患者情志平和或患者知曉護士指導的情志調(diào)適方法）
9.護士掌握?？萍膊〉目祻?fù)方法
中醫(yī)特色健康教育（訪問患者或家屬/陪護）
10.制定健康教育年度工作計劃（工作記錄本），記錄完善
11.至少有?？苾?yōu)勢病種及常見病的健康教育處方，至少每兩年更新一次。內(nèi)容具有科學性、專業(yè)性，體現(xiàn)中醫(yī)特色方便患者取閱
12.患者入院3天內(nèi)有護士長查房，知曉當天分管的（責任）護士
項目類別：中醫(yī)護理查房
13.患者知曉中藥內(nèi)服的方法及注意事項，中醫(yī)外治的作用及注意事項
14.患者知曉呼叫鈴的使用方法
15.患者知曉護理安全風險的主要防范措施，主要康復(fù)方法
16.患者知曉特殊檢查前后的注意事項、術(shù)前禁食禁飲要求、特殊飲食要求
17.患者知曉主要用藥的作用及副作用
18.出院患者知曉休息、活動、服藥注意事項
中醫(yī)特色個案查房
19.至少每月進行一例次的中醫(yī)特色個案護理查房
20.個案護理查房病歷選擇合理
21.查房內(nèi)容體現(xiàn)中醫(yī)特色：四診評估、辨證分析、主要護理診斷、辨證施護
22.記錄完善
中醫(yī)特色護理查房、疑難病例討論、護理會診
23.每月至少進行科室二、三級查房各1例，體現(xiàn)中醫(yī)內(nèi)涵，解決問題的方案清晰可行，具有針對性
24.每季度至少一次中醫(yī)疑難病例討論
25.普通科室每年至少有≥2次普通護理會診，1次MDT會診，重點?？啤?普通護理會診，2次MDT會診
26.記錄完善
查檢出問題總數(shù)
中醫(yī)特色護理質(zhì)量標達率（總條目數(shù)26條）
查檢分子數(shù)（結(jié)果為“是”條目數(shù)）
查檢分母數(shù)（查檢總條目數(shù)-其他條目數(shù)））
中醫(yī)特色護理質(zhì)量標達率為：
更多問卷 復(fù)制此問卷