危重癥與營養(yǎng)支持
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N3
N4
職稱
護(hù)士
護(hù)師
主管護(hù)師
副主任護(hù)師
1. 營養(yǎng)支持的核心目的是什么?()
A. 僅提供能量
B. 維持組織器官功能并調(diào)節(jié)免疫
C. 替代藥物治療
D. 增加體重
2. 以下哪項(xiàng)不屬于營養(yǎng)支持方式()
A. 腸內(nèi)營養(yǎng)
B. 腸外營養(yǎng)
C. 口服補(bǔ)液鹽
D. 腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)共用
3. 危重病人營養(yǎng)支持的首要原則是什么?()
A. 早期啟動腸內(nèi)營養(yǎng)
B. 維持水、電解質(zhì)平衡
C. 優(yōu)先使用腸外營養(yǎng)
D. 高蛋白飲食
4. 腸外營養(yǎng)(PN)的適用情況不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 胃腸道功能正常
B. 嚴(yán)重腸梗阻
C. 腸瘺未控制
D. 術(shù)后短期禁食
5. 腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)的主要途徑是什么?()
A. 靜脈輸注
B. 口服或管飼
C. 肌肉 注射
D. 皮下注射
6. 以下哪種情況應(yīng)優(yōu)先選擇腸內(nèi)營養(yǎng)?()
A. 消化道完全梗阻
B. 吞咽困難但胃腸功能正常
C. 嚴(yán)重休克
D. 腸外營養(yǎng)禁忌
7. 嚴(yán)重?zé)齻颊吆螘r開始腸內(nèi)營養(yǎng)最安全 ?()
A. 燒傷后24小時
B. 燒傷后6小時
C. 燒傷后48小時
D. 燒傷后72小時
8. 顱腦損傷患者營養(yǎng)支持的關(guān)鍵是什么?()
A. 早期高熱量攝入
B. 營養(yǎng)支持時機(jī)比途徑更重要
C. 僅使用腸外營養(yǎng)
D. 避免空腸營養(yǎng)
9. 顱腦損傷患者空腸營養(yǎng)第3天可達(dá)目標(biāo)喂養(yǎng)量的多少?()
A. 30%
B. 55%
C. 70%
D. 90%
10. 腸外營養(yǎng)的主要營養(yǎng)素不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 碳水化合物
B. 脂肪乳劑
C. 膳食纖維
D. 氨基酸
11. ICU患者腸外營養(yǎng)通常選擇哪種途徑?()
A. 外周靜脈
B. 中心靜脈
C. 口服
D. 肌肉注射
12. 腸外營養(yǎng)未及時補(bǔ)充可能導(dǎo)致什么后果?()
A. 死亡風(fēng)險增加3倍
B. 僅輕微營養(yǎng)不良
C. 無影響
D. 加速康復(fù)
13. 腸內(nèi)營養(yǎng)的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 吞咽困難
B. 消化道瘺
C. 嚴(yán)重休克
D. 急性胰腺炎
14. 腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 消化道出血
B. 輕度腹脹
C. 麻痹性腸梗阻
D. 休克
15. 腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)越性不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 符合生理性
B. 費(fèi)用低廉
C. 完全避免并發(fā)癥
D. 維持腸黏膜屏障
16. 重危病人腸內(nèi)營養(yǎng)實(shí)施時機(jī)不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 血流動力學(xué)穩(wěn)定后24-48小時
B. 休克期
C. 胃潴留液<200ml時
D. 無腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥
17. 腸內(nèi)營養(yǎng)初始輸注速度應(yīng)為多少?()
A. 50-100ml/h
B. 25-30ml/h
C. 100-125ml/h
D. 150-200ml/h
18. 腸內(nèi)營養(yǎng)液溫度應(yīng)控制在多少?()
A. 室溫
B. 4℃
C. 38℃
D. 50℃
19. 腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理中,胃殘留量>200ml時應(yīng)如何處理?()
A. 繼續(xù)原速度輸注
B. 暫停輸注
C. 增加輸注速度
D. 更換營養(yǎng)液
20. 腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理的關(guān)鍵不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 信心
B. 耐心
C. 隨意調(diào)整輸注速度
D. 責(zé)任心
21. 谷氨酰胺補(bǔ)充應(yīng)遵循什么原則?()
A. 少量長期
B. 早期足量(藥理劑量)
C. 僅通過口服
D. 無需監(jiān)測
22. 精氨酸靜脈補(bǔ)充量一般占總氮量的多少?()
A. 1%-2%
B. 2%-3%
C. 5%-10%
D. 10%-20%
23. 重癥病人目標(biāo)血糖控制應(yīng)≤多少?()
A. 6.1mmol/L
B. 8.3mmol/L
C. 10.0mmol/L
D. 11.1mmol/L
24. 生長激素在重癥病人中的應(yīng)用不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 提高呼吸肌力量
B . 縮短呼吸機(jī)撤離時間
C. 促進(jìn)腸黏膜增生
D. 替代抗生素
25. 腸內(nèi)營養(yǎng)代謝性并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 葡萄糖不耐受
B. 電解質(zhì)失衡
C. 營養(yǎng)管堵塞
D. 營養(yǎng)素缺乏
26. 以下哪種情況應(yīng)聯(lián)合使用腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)?()
A. 胃腸功能完全正常
B. 腸內(nèi)營養(yǎng)無法滿足需求
C. 輕度營養(yǎng)不良
D. 術(shù)后短期禁食
27. 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中,短肽型適用于哪類病人?()
A. 消化功能正常
B. 短腸綜合征
C. 腸功能嚴(yán)重障礙
D. 高代謝狀態(tài)
28. 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中,氨基酸型的主要特點(diǎn)是什么?()
A. 需消化液分解
B. 直接吸收利用
C. 含膳食纖維
D. 僅用于口服
29. 腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理中,口腔護(hù)理的頻率應(yīng)為多少?()
A. 每日1次
B. 每日2次
C. 每周2次
D. 無需護(hù)理
30. 腸內(nèi)營養(yǎng)輸注過程中,每多少小時回抽胃殘留量?()
A. 2小時
B. 4小時
C. 6小時
D. 12小時
31. 以下哪項(xiàng)是腸外營養(yǎng)的機(jī)械性并發(fā)癥?()
A. 導(dǎo)管移位
B. 腹瀉
C. 誤吸
D. 葡萄糖不耐受
32. 腸內(nèi)營養(yǎng)呼吸道并發(fā)癥的主要原因是?()
A. 營養(yǎng)液污染
B. 反流與誤吸
C. 輸注速度過快
D. 營養(yǎng)液溫度過低
33. 嚴(yán)重創(chuàng)傷患者能量補(bǔ)充目標(biāo)可達(dá)多少?()
A. 20-25kcal/d
B. 25-30kcal/d
C. 30-35kcal/d
D. 35-40kcal/d
34. 腸內(nèi)營養(yǎng)胃腸道并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 腹脹
B. 腹瀉
C. 胃潴留
D. 導(dǎo)管移位
35. 腸內(nèi)營養(yǎng)代謝 性并發(fā)癥的主要原因是?()
A. 營養(yǎng)液配方不當(dāng)
B. 輸注速度過快
C. 營養(yǎng)素缺乏或過剩
D. 以上均是
36. 以下哪種情況應(yīng)避免使用腸內(nèi)營養(yǎng)?()
A. 嚴(yán)重腹脹
B. 輕度腹瀉
C. 胃潴留液<200ml
D. 血液動力學(xué)穩(wěn)定
37. 腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理中,營養(yǎng)液應(yīng)多長時間用完?()
A. 12小時
B. 24小時
C. 48小時
D. 72小時
38.腸內(nèi)營養(yǎng)途徑選擇中,經(jīng)皮內(nèi)鏡下空腸造口術(shù)(PEJ)的優(yōu)點(diǎn)不包括以下哪
項(xiàng)?()
A. 減少鼻咽感染
B. 可行胃十二指腸減壓
C. 適用于所有重癥病人
D. 降低反流與誤吸風(fēng)險
39. 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑中,整蛋白型的主要成分不包括以下哪項(xiàng)?()
A. 中鏈甘油三酯
B. 膳食纖維
C. 短肽
D. 蛋白質(zhì)
40. 腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理中,強(qiáng)調(diào)適時啟用的目的是什么?()
A. 避免并發(fā)癥
B. 節(jié)約成本
C. 符合護(hù)理規(guī)范
D. 提高患者舒適度
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