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委員注冊(cè)報(bào)名統(tǒng)計(jì)
1. 您的姓名：
2. 您的性別：
男
女
3. 年齡
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5. 所屬地區(qū)（地級(jí)市及縣區(qū)）
6. 單位
7. 職稱
8. 職務(wù)
9. 專業(yè)
10. 身份證號(hào)
11. 是否是第一屆委員
是（請(qǐng)?zhí)顚懮蠈梦瘑T職務(wù)）
否
12. 是否已完成注冊(cè)
是
否
13. 電子郵箱
14. 郵寄地址
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