青年慢性病的調(diào)查問卷

您好！這是一份關(guān)于青年慢性病及感受的調(diào)查問卷。接下來的問題可能涉及您的私人經(jīng)歷，若您愿意分享，或許能給處境相似的人一份認(rèn)同與理解的幫助。同時(shí)，您的回答對(duì)我的研究非常重要，在此真誠(chéng)感謝！問卷采用匿名方式進(jìn)行，所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計(jì)分析，請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況填寫。再次感謝您的支持與合作！
1. 您的性別
2. 您的年齡
請(qǐng)選擇
3. 您當(dāng)前處在什么階段
4. 您當(dāng)前的生活狀態(tài)，最接近哪種模式
5. 您常駐的省份城市是？
6. 以下哪些“身體的信號(hào)”是你熟悉的？
7. 面對(duì)健康困擾，您的就醫(yī)習(xí)慣更接近？
8. 您是否曾被醫(yī)生診斷患有慢性疾病
9. 確診前，您是否有懷疑過可能患病
10. 您所患有的慢性病類型（若未患病可以跳過此題）【本調(diào)查承諾絕對(duì)保密，不泄露您的個(gè)人隱私】
11. 您首次被診斷出慢性病時(shí)的年齡（若未患病請(qǐng)?zhí)^此題）
12. 回想確診的時(shí)刻，您當(dāng)時(shí)的主要感受是？
  • 幾乎沒有
  • 有一點(diǎn)
  • 有很多
  • 強(qiáng)烈
  • 極其強(qiáng)烈
震驚/懵：為什么是我
恐懼：對(duì)未來感到害怕
焦慮：焦灼憂慮
孤獨(dú)無助：無人真正理解
釋然/驗(yàn)證：原來不是我胡思亂想
憤怒/不甘：覺得不公平
平靜/接納：既然如此，就面對(duì)事實(shí)吧
13. 您患慢性病的病程時(shí)長(zhǎng)（若未患病請(qǐng)?zhí)^此題）
14. 您對(duì)自己慢性病治療效果的滿意程度（若未患病請(qǐng)?zhí)^此題）
15. 您認(rèn)為導(dǎo)致自己患慢性病的可能因素是（可多選，若未患病請(qǐng)?zhí)^此題）
  • 是
  • 否
遺傳因素
不良飲食習(xí)慣
缺乏運(yùn)動(dòng)
長(zhǎng)期精神壓力/焦慮
作息不規(guī)律（如熬夜）
環(huán)境因素
吸煙/飲酒
其他因素
16. 慢性病對(duì)您日常生活各方面的影響程度（1分表示無影響，5分表示影響極大，若未患病請(qǐng)?zhí)^此題）
  • 1分
  • 2分
  • 3分
  • 4分
  • 5分
工作/學(xué)習(xí)效率
睡眠質(zhì)量
情緒狀態(tài)
社交活動(dòng)
家庭生活
運(yùn)動(dòng)能力
17. 您是否因?yàn)槁圆《a(chǎn)生過焦慮、抑郁等負(fù)面情緒（若未患病請(qǐng)?zhí)^此題）
18. 您是否曾因慢性的痛苦去傾訴或求助，卻未被家人、朋友或醫(yī)生 良好或認(rèn)真對(duì)待/相信？（“矯情”、“想太多”、“年輕人哪有這么脆弱”
19. 這種“不被相信”“不被看見”的經(jīng)歷，讓你感到？
20. 您確診后，受到的影響程度
21. 您是否會(huì)有一定程度的病恥感？
22. 您獲取慢性病相關(guān)知識(shí)的渠道有哪些（若未患病可選擇您通常獲取健康知識(shí)的渠道）
23. 您是否知曉身邊的年輕人患有慢性病的情況
24. 【歸因】關(guān)于青年慢性病的成因，你內(nèi)心更傾向于哪種解釋？
25. 您認(rèn)為或感受到的社會(huì)對(duì)青年慢性病患者的理解、支持、包容程度如何？
26. 您認(rèn)為，對(duì)年輕人來說，養(yǎng)成并堅(jiān)持健康生活方式或長(zhǎng)期管理慢性病的最大阻力是什么？
27. 對(duì)于改善青年慢性病患者的生活質(zhì)量，您有什么建議或期望
28. 如果您患有慢性病，您最大的感受或困擾是什么？如果您未患慢性病，您對(duì)預(yù)防慢性病有什么看法或做法
29. 【最后】后續(xù)希望邀請(qǐng)契合的少數(shù)受訪者進(jìn)行一對(duì)一的匿名訪談，進(jìn)一步參與到創(chuàng)作中。您是否愿意接受“論文答謝名單及果蔬汁一杯”的邀請(qǐng)？
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