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慢性阻塞性肺疾病急性加重中國專家共識試題
您的姓名：
1.AECOPD最常見的病因是（）
A.吸煙
B.大氣污染
C.氣候變化
D.呼吸道感染
E.過敏因素
2.COPD急性加重時，緩解氣促最主要的治療是（）
A.止咳
B.祛痰
C.解痙平喘
D.體位引流
E.呼吸鍛煉
3.COPD急性加重期間需要使用的主要藥物，除外的是（）
A.抗生素
B.糖皮質(zhì)激素
C.支氣管擴張藥
D.鎮(zhèn)靜藥
E.止咳、祛痰藥
4.以下是采用無創(chuàng)機械通氣治療COPD急性加重并呼吸衰竭的依據(jù)，但哪項例外（）
A.嚴重胃腸脹氣
B.中至重度呼吸困難
C.能有效咳痰
D.中至重度呼吸衰竭（PaCO245~60mmHg、pH≥7.30）
E.神志清楚
5.男性，72歲。有長期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰15年，咳嗽、咳痰加重并發(fā)熱、氣促加3天;體查:雙肺呼吸音稍減低，雙肺可聞少量痰鳴音。X線胸片示肺紋理增多。最可能的診斷是（）
A.急性上呼吸道感染
B.COPD急性加重
C.社區(qū)獲得性肺炎
D.急性支氣管哮喘
E.肺纖維化
6.AECOPD的臨床表現(xiàn)（）
A.咳嗽加劇
B.咳痰增多
C.呼吸沒明顯改變
D.喘息或胸悶
7.無創(chuàng)機械通氣治療AECOPD時應(yīng)監(jiān)測（）
A.一般生命體征
B.呼吸困難程度，呼吸頻率
C.胃腸脹氣，誤吸
D.情緒和尿量
8.AECOPD患者入住ICU的指征（）
A.嚴重呼吸困難且對初始治療反應(yīng)差
B.意識狀態(tài)改變(如意識模糊、昏睡、昏迷等)
C.經(jīng)氧療和無創(chuàng)機械通氣后，低氧血癥仍持續(xù)或呈進行性惡化，和/或嚴重進行性加重的呼吸性酸中毒(pH<7.25)
D.需要有創(chuàng)機械通氣
E.血流動力學(xué)不穩(wěn)定，需要使用升壓藥
9.AECOPD的預(yù)防包括（）
A.戒煙
B.接種流感和肺炎疫苗
C.掌握包括吸入裝置用法在內(nèi)的治療知識
D.單用吸入長效支氣管擴張劑或聯(lián)用吸入糖皮質(zhì)激素
E.用磷酸二酯酶抑制劑等
10.AECOPD患者有創(chuàng)通氣的指征有（）
A.不耐受NIV或NIV治療失敗
B.呼吸或心臟暫停
C.嚴重誤吸
D.嚴重心律失常
E.長期不能排出呼吸道分泌物
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