全院留置導(dǎo)尿患者并發(fā)癥調(diào)查表
1.
住院號(hào)
2. 年齡
3. 性別
男
女
4. 科室
請(qǐng)選擇
5.
導(dǎo)尿管類(lèi)型
請(qǐng)選擇
6. 留置天數(shù)
7. 留置時(shí)間分類(lèi)
<7d
7–14d
>14d
8.
置管指征(可多選)
手術(shù)
尿潴留
ICU監(jiān)測(cè)
其他如失禁等
9.
密閉引流系統(tǒng)
是
否
10.
集尿袋更換頻率
每天
7天
不固定
11.
并發(fā)癥(可多選)
泌尿系感染(發(fā)熱+尿液異常/尿培養(yǎng)陽(yáng)性)
尿道口炎癥/分泌物
導(dǎo)尿管阻塞
血尿
漏尿
膀胱痙攣
皮膚損傷
意外拔管、導(dǎo)管移位或部分脫出
尿液中有絮狀物或沉淀
紫 色 尿 袋 綜 合 征
其他
12.
預(yù)防措施執(zhí)行情況
手衛(wèi)生執(zhí)行
每日評(píng)估拔管必要性
導(dǎo)尿管固定良好
集尿袋低于膀胱水平
無(wú)菌更換集尿袋
關(guān)閉
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