寒假托班個(gè)性化信息收集問(wèn)卷

添加問(wèn)卷說(shuō)明
1. 學(xué)生姓名:_________    
性別:_____ 年齡:___歲  
年級(jí)&學(xué)校____________
2. 家長(zhǎng)姓名:_________    
聯(lián)系電話:_______________
緊急聯(lián)系人:_________
聯(lián)系電話:_______________
3. 固定接送人:__________

接送時(shí)間:___________
4. 寒假作業(yè)清單:
選擇文件
5. 學(xué)科薄弱項(xiàng)(可多選)
6. 未掌握的重要知識(shí)點(diǎn):
7. 興趣特長(zhǎng)(可多選)
8. 偏好的學(xué)習(xí)方式(可多選)
9. 飲食禁忌/過(guò)敏食物:
10. 健康狀況:
11. 孩子性格特點(diǎn):
12. 集體融入情況:
13. 其他特殊照顧要求:
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