妊娠晚期分娩恐懼現(xiàn)狀及影響因素分析
1. 您的年齡是?
18-25歲
25-30歲
30-35歲
35歲以上
2. 您的學(xué)歷是
本科及以上
大專(zhuān)
高中/中專(zhuān)
初中及以下
3. 家庭人均月收入?
2000元以下
2000元-4000元
4000元-6000元
6000元以上
4. 職業(yè)類(lèi)型
工人
農(nóng)民
其他
5. 孕周
13周末以前
14周到27周末
28周到40周末
41周及以上
6. 受孕方式
自然受孕
輔助生殖
其他
7. 妊娠合并癥
有
無(wú)
8. 我害怕自己分娩時(shí)失去控制(1=從來(lái)沒(méi)有;2=輕度;3=中度;4=高度)
1
2
3
4
9. 我真的害怕分娩的過(guò)程
1
2
3
4
10. 我害怕在分娩過(guò)程中流血過(guò)多
1
2
3
4
11. 我害怕自己在分娩的過(guò)程中不知所措
1
2
3
4
12. 我害怕分娩過(guò)程中孩子會(huì)出現(xiàn)一些意外
1
2
3
4
13. 我害怕獨(dú)自面對(duì)分娩過(guò)程
1
2
3
4
14. 我害怕陰道分娩不順利,最后還得進(jìn)行剖宮產(chǎn)
1
2
3
4
15. 我害怕孩子的產(chǎn)出過(guò)程造成產(chǎn)道撕裂傷
1
2
3
4
16. 我害怕分娩過(guò)程中孩子受傷害
1
2
3
4
17. 我害怕子宮收縮引起的疼
1
2
3
4
18. 一想到即將來(lái)臨的分娩我就很難放松下來(lái)
1
2
3
4
19. 我害怕醫(yī)院的環(huán)境
1
2
3
4
20. 我害怕得不到我想要的照顧
1
2
3
4
21. 總的來(lái)說(shuō),我評(píng)價(jià)自己有關(guān)分娩的恐懼程度為
1沒(méi)有
2低
3中
4高
22. 我覺(jué)得比平時(shí)容易緊張和著急
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
23. 我無(wú)緣無(wú)故地感到害怕
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
24. 我容易心里煩亂或覺(jué)得驚恐
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
25. 我覺(jué)得我可能將要發(fā)瘋
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
26. 我會(huì)因?yàn)樽约涸O(shè)定的AP/學(xué)科目標(biāo)過(guò)高而感到焦慮
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
27. 我手腳發(fā)抖打顫
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
28. 我因?yàn)轭^痛、頸痛和背痛而苦惱
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
29. 我覺(jué)得容易衰弱和疲乏
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
30. 我覺(jué)得心平氣和,并且容易安靜坐著
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
31. 我覺(jué)得我在做題時(shí)時(shí)心跳很快
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
32. 我因?yàn)橐魂囮囶^暈而苦惱
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
33. 12學(xué)習(xí)時(shí)會(huì)因擔(dān)心 “學(xué)不完”“學(xué)不好” 而頻繁焦慮,導(dǎo)致學(xué)習(xí)節(jié)奏混亂
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
34. 13為了達(dá)到學(xué)業(yè)目標(biāo)(如提高成績(jī)、完成任務(wù)),我會(huì)主動(dòng)延長(zhǎng)學(xué)習(xí)時(shí)間(如熬夜、犧牲娛樂(lè)時(shí)間)
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
35. 我手腳麻木和刺痛
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
36. 我因?yàn)槲竿春拖涣级鄲?/legend>
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
37. 面對(duì)難度較大的學(xué)業(yè)任務(wù)(如難題、復(fù)雜論文),會(huì)因壓力而退縮或拖延,難以主動(dòng)攻克
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
38. 我的手腳常常是干燥溫暖的
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
39. 我感到臉紅、發(fā)熱
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
40. 因?qū)W業(yè)壓力出現(xiàn)失眠(如入睡困難、多夢(mèng)、早醒)或睡眠質(zhì)量下降
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
41. 我做惡夢(mèng)
沒(méi)有或很少時(shí)間
小部分時(shí)間
相當(dāng)多時(shí)間
絕大部分或全部時(shí)間
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