壓瘡預(yù)防與護(hù)理考試
歡迎參加本次考試,請(qǐng)根據(jù)附件內(nèi)容作答。考試總分100分,包含選擇題、填空題、判斷題和簡(jiǎn)答題。
1. 考生信息:
姓名:
得分:
科室:
第一部分:壓瘡定義與基礎(chǔ)知識(shí)
2. 壓瘡的定義是什么?
3. 初期局部皮膚紅腫時(shí),用 ___% 酒精倒于手心做局部按摩 ___ 分鐘、再擦滑石粉。
4. 水皰破損,局部感染有淺層壞死時(shí),可用濃度為 1 : ___ 的高猛酸鉀溶液沖洗。
5. 患者每 ___ 小時(shí)翻身一次,避免拖拉。
6. 平臥位如需抬高床頭,一般不應(yīng)超過(guò) ___ 度。
7. 端坐位的患者每 ___ 分鐘抬高臀部一次,每次抬高臀部 ___ 分鐘以上。
第二部分:選擇題
8. 壓瘡的另一個(gè)常見名稱是什么?
褥瘡
潰瘍
感染
壞死
9. I期壓瘡的特征是什么?
皮膚完整,指壓不變白
表皮破損
有水泡形成
肌肉暴露
10. 以下哪個(gè)不是常見的受壓部位?
骶尾部
面部
坐骨結(jié)節(jié)
足根部
11. 初期壓瘡護(hù)理使用的酒精濃度是多少?
30%
45%
50%
60%
12. 翻身頻率應(yīng)該是每多少小時(shí)一次?
1小時(shí)
2小時(shí)
3小時(shí)
4小時(shí)
13. 紅外線燈烘烤創(chuàng)面時(shí),距離應(yīng)是多少厘米?
20厘米
30厘米
40厘米
50厘米
14. 預(yù)防壓瘡時(shí),床頭抬高不應(yīng)超過(guò)多少度?
20度
30度
45度
60度
15. 健康宣教中,建議患者自行檢查皮膚的時(shí)機(jī)是?
每天晨起
每周一次
每2小時(shí)
每月一次
16. IV期壓瘡涉及的組織層次是什么?
表皮
真皮
皮下組織
肌肉或骨骼
17. 壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估表通常使用哪種?
Braden評(píng)估表
Norton評(píng)估表
Waterlow評(píng)估表
其他
第三部分:多選題
18. 壓瘡的預(yù)防措施包括哪些?
減少對(duì)組織的壓力
保護(hù)皮膚,保持清潔干燥
使用增強(qiáng)型透明貼保護(hù)
增進(jìn)營(yíng)養(yǎng),高蛋白飲食
鼓勵(lì)患者活動(dòng)
19. I期壓瘡的表現(xiàn)有哪些?
皮膚完整
指壓不變白
有水泡形成
局部疼痛
20. 常見的受壓部位有哪些?
骶尾部
坐骨結(jié)節(jié)
股骨大轉(zhuǎn)子
足根部
肘部
21. 健康宣教中,對(duì)患者的要求包括?
每1.5—2小時(shí)更換體位
端坐位每15—20分鐘抬高臀部
保持皮膚干燥
增加營(yíng)養(yǎng)攝入
22. 壓瘡護(hù)理措施中,正確的有哪些?
初期用45%酒精按摩
水皰破損用1:5000高猛酸鉀沖洗
紅外線燈烘烤30分鐘
保持床單平整
第四部分:判斷題
23. 壓瘡易發(fā)生在骨質(zhì)凸出的部位。
對(duì)
錯(cuò)
24. 初期壓瘡護(hù)理應(yīng)使用30%酒精進(jìn)行按摩。
對(duì)
錯(cuò)
25. 翻身頻率應(yīng)為每3小時(shí)一次。
對(duì)
錯(cuò)
26. 床頭可以抬高到45度以增加舒適度。
對(duì)
錯(cuò)
27. 健康宣教中,端坐位患者應(yīng)每30分鐘抬高臀部一次。
對(duì)
錯(cuò)
第五部分:簡(jiǎn)答題
28. 描述壓瘡的預(yù)防措施。
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