初級試題1
單選
急性上呼吸道感染最常見的細菌為()
A.流感嗜血桿菌
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.革蘭氏陰性桿菌
2.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是()
A .肺炎鏈球菌
B .肺炎克雷伯桿菌
C .銅綠假單胞菌
D .支原體
E .厭氧菌
3.控制支氣管哮喘癥的首選藥是()
A .β2受體激動劑
B .糖皮質(zhì)激素
C .抗膽堿能藥物
D.茶堿類
4.慢性阻塞性肺疾病患者,進行呼吸功能鍛煉的方法是()
A .加強胸式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼吸
B .加強腹式呼吸,用鼻深吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時口唇收攏
C .加強腹式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼吸
D .加強胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣
E .同時加強胸式和腹式呼吸
5.肺炎最常見的病原體是()
A .細菌
B .病毒
C .支原體
D .衣原體
E.軍團菌
6.導致肺心病發(fā)生的最根本原因是()
A .肺動脈高壓
B .缺氧
C .二氧化碳潴留
D .肺血管重構(gòu)
E .肺血管痙攣
7.關(guān)于手術(shù)后患者早期活動的優(yōu)點,下列說法不恰當?shù)氖牵ǎ?/legend>
A .減少肺部并發(fā)癥
B .減少下肢靜脈血栓形成
C .有利于減少腹脹、便秘
D .有利于減少尿潴留
E.有利于減少切口感染
8.解除術(shù)后腹脹簡單有效的方法是()
A .糾正水、電解質(zhì)平衡
B .補充鉀鹽
C .給予腎上腺皮質(zhì)激素
D .置鼻胃管行胃腸減壓
E .給予新斯的明
9.手術(shù)前患者最常見的護理診斷是()
A .營養(yǎng)失調(diào)
B .體溫過高
C .體液不足
D .焦慮與恐懼
E .潛在并發(fā)癥
10.患者,女,22歲,術(shù)后24小時突然出現(xiàn)面色蒼白、心慌、氣短、血壓下降,傷口引流管流出大量鮮色血性液體,考慮患者可能出現(xiàn)()
A .出血
B .切口裂開
C .切口血腫
D .急性腹膜炎
E .切口感染
11.患者,男,50歲,壞性闌尾炎手術(shù)后天,患者訴傷口疼痛,檢查傷口紅、腫、有波動,首先處理的應是()
A .局部理療
B .半臥位
C .立即拆除縫線引流
D .禁食、臥床休息
E .靜脈點注抗生素
12.腹部手術(shù)后第4天,切口縫線針眼紅腫,正確的處理措施是()
A .拆除縫線
B .紅外線照射
C .3%過氧化氫濕敷
D .抗生素封閉注射
E .70%乙醇濕敷
13.患者,男,70歲,胃癌根治術(shù)后第8天,咳嗽時腹部切口裂開,部分小腸脫出,應首先采取的措施是()
A.用蝶形膠布固定
B .無菌鹽水紗布覆蓋包扎
C .靜脈滴注抗生素
D .立即將患者送往手術(shù)室
E .將脫出腸管還納腹腔
14.患者,女性,41歲,行腰麻術(shù)后8h,煩躁不安,血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見:下腹膨隆,叩診濁音,首先考慮()
A .腸梗阻
B .急性腹膜炎
C .急性內(nèi)出血
D .急性胃擴張
E .尿潴留
15.患者,男,32歲,昨天硬膜外麻醉下行疝修補術(shù),體溫38℃,脈搏88次/分最可能是()
A .肺部感染
B .泌尿道感染
C.切口感染
D .吸收熱
E .傷口感染
16.手術(shù)后患者咳痰黏稠,不能咳出,主要護理措施是()
A .給鎮(zhèn)咳藥物
B .給抗生素
C .戒煙
D .鼓勵翻身
E .超聲霧化吸入
17.患者,男,71歲,腹部手術(shù)后7天,用力排便后突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,護士應考慮到的原因是()
A .切口感染
B .切口裂開
C .腸破裂
D .腹腔內(nèi)出血
E .切口血腫
18.不符合手術(shù)后患者評估內(nèi)容的是()
A .詳細了解術(shù)中液體和用藥情況
B .詳細了解麻醉方式
C .引流管固定情況
D.安置體位
E .檢查生命體征
19大出血前期的患者可見的脈搏為()
A .交替脈
B .緩脈
C .奇脈
D .絀脈
E .速脈
20.可發(fā)生緩脈的疾病是()
A .發(fā)熱
B .休克
C .顱內(nèi)壓增高
D .甲狀腺功能亢進
E .大出血前期
21、下列脈搏與病情不符的是()
A .交替脈見于左心衰竭患者
B .絲脈見于休克患者
C .緩脈見于高鉀血癥者
D .奇脈見于心包積液患者
E .間歇脈見于房顫患者
22下列表現(xiàn)符合間歇熱的是()
A .體溫持續(xù)升高至39~40℃,持續(xù)數(shù)日
B .24小時內(nèi)變化不規(guī)則
C .高熱與正常體溫交替出現(xiàn)
D .體溫在39℃以上,24小時波動超過1℃,最低體溫超過正常水平
E .體溫持續(xù)升高至39~40℃,24小時波動不超過1℃
23、下列可用口腔測量法測體溫的患者是()
A .腹瀉幼兒
B .支氣管哮喘發(fā)作時
C .昏迷者
D .痔瘡術(shù)后
E .精神病人
24、高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為()
A .畏寒、皮膚蒼白、脈快
B .皮膚灼熱、脈快、出汗
C .皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快
D .皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫
E 、體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫
25.對于一位無目擊者且可能喪失意識的呼吸、心跳驟?;颊?,您應該采?。ǎ┏醪脚袛嘁庾R最為合理。
A .搖晃法
B .輕拍呼喚法
C .呼喚法
D .拍打患者臉部
E .針刺法
26、電除顫的原理是()
A .恢復患者肺部通氣
B .恢復患者正常血流
C .恢復患者肺部通氣及血流
D .消除異位心律,阻斷折返激動(正確答案)
27.室顫時采用的工作模式為:()
A .同步
B .先同步后非同步
C .先非同步后同步
D.非同步
28.電極板分別置于()
A .胸骨左緣第二肋間及心尖區(qū)
B .胸骨左緣第二肋間及心底區(qū)
C .胸骨右緣第二肋間及心底區(qū)
D .胸骨右緣第二肋間及心尖區(qū)
29.經(jīng)氣管插管吸痰時,吸痰管插入的深度應為()
A .3-5cm
B .5-6cm
C .7-8cm
D .10-15cm
1關(guān)于患者身份識別的查對方式,正確的是?()
A. 住院患者至少使用姓名、住院號兩種信息核對
B. 昏迷患者可通過家屬確認身份
C. 新生兒需同時核對床頭卡、手腕帶、PDA掃碼
D. 執(zhí)行操作前讓患者口頭陳述姓名即可
2.醫(yī)囑查對的內(nèi)容包括?()
A. 處理醫(yī)囑后需雙人核對并簽名
B. 可疑醫(yī)囑應向護士長確認后執(zhí)行
C. 臨時醫(yī)囑需在 24 小時內(nèi)完成并補簽名
D. 搶救時醫(yī)師口頭醫(yī)囑需復述一遍后立即執(zhí)行
3.下列哪些操作必須執(zhí)行“查對”?()
A. 輸血前核對血型與交叉配血結(jié)果
B. 發(fā)放口服藥時核對患者信息
C. 手術(shù)前與麻醉師、手術(shù)醫(yī)師共同核對患者
D. 靜脈輸液前檢查液體名稱、劑量、有效期
4.關(guān)于用藥查對,錯誤的是?()
A. 擺藥后需另一護士核對,但夜間一人值班時可自行核對
B. 靜脈用藥可在配置后保留安瓿以備核對
C. 外用藥物與口服藥分開放置,但查對標準相同
D. 更換輸液瓶時只需核對患者姓名,不必核對藥名
5.護理查對制度的核心原則包括?()
A. 執(zhí)行任何操作前、中、后均需查對
B. 使用電子系統(tǒng)后可減少人工查對環(huán)節(jié)
C. 查對發(fā)現(xiàn)問題應立即糾正并報告
D. 患者參與查對是安全的重要保障
6.下列哪些情況屬于護理“非有效投訴”?()
A. 投訴內(nèi)容經(jīng)查證與事實不符
B. 投訴問題已解決但仍反復投訴
C. 投訴對象為醫(yī)院其他部門(非護理人員)
D. 投訴人拒絕配合提供必要信息
7.護理投訴處理流程包括哪些關(guān)鍵環(huán)節(jié)?()
A. 即時接待,詳細記錄投訴時間、內(nèi)容、訴求
B. 根據(jù)投訴嚴重程度,24 小時內(nèi)上報護理部或相關(guān)部門
C. 調(diào)查期間禁止與被投訴護士溝通,以免干擾調(diào)查
D. 形成調(diào)查報告,提出整改措施并反饋投訴人
8. 關(guān)于氣管與支氣管,下列描述正確的是:()
A.氣管于胸骨角平面分叉為左、右主支氣管
B.右主支氣管較左主支氣管短、粗、直,故異物更易墜入右肺
C.氣管軟骨環(huán)呈“C”形,缺口由平滑肌和結(jié)締組織封閉
D.支氣管動脈是肺的功能性血管,負責氣體交換
9. 下列哪些指標屬于肺的通氣功能檢查?()
A.肺活量
B.用力肺活量
C.一氧化碳彌散量
D.每分鐘靜息通氣量
10. 關(guān)于咯血,下列說法正確的是:()
A.咯血是指喉及喉部以下呼吸道任何部位的出血,經(jīng)口排出
B.咯血需與鼻咽部出血及嘔血進行鑒別
C.大咯血最主要的危險是失血性休克
D.支氣管擴張癥和肺結(jié)核是導致咯血的常見原因
11. 慢性阻塞性肺疾病的典型臨床表現(xiàn)包括:()
A.慢性進行性加重的呼吸困難
B.反復咳嗽、咳痰,常晨間明顯
C.聽診雙肺可聞及彌漫性哮鳴音
D.肺功能檢查提示持續(xù)性氣流受限(吸入支氣管舒張劑后FEV1/FVC < 0.70)
12. 支氣管哮喘的特征包括:()
A.是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病
B.發(fā)作時癥狀常在夜間及凌晨加重
C.其氣流受限具有完全可逆性
D.治療基石是長期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素
13. 社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體包括:()
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.肺炎支原體
D.卡氏肺孢子蟲
14.Ⅱ型呼吸衰竭(高碳酸血癥型)的特點有:()
A.血氣分析特點:PaO? < 60mmHg, PaCO? > 50mmHg
B.主要機制是肺泡通氣不足
C.常見于COPD、嚴重哮喘、神經(jīng)肌肉疾病
D.氧療原則是給予高濃度氧(>35%)以迅速糾正低氧血癥
15.當發(fā)現(xiàn)患者有明顯自殺傾向(如言語流露、準備工具)時,護士應立即采取的首要措施是?()
A. 立即沒收危險物品,并對患者周圍環(huán)境進行安全檢查
B. 嘗試與患者深入溝通,了解其自殺原因并進行心理疏導
C. 安排家屬或護工24小時不間斷貼身陪伴
D. 第一時間通知值班醫(yī)生、護士長,并上報醫(yī)院相關(guān)部門
16.為防范自殺風險,以下哪些屬于有效的環(huán)境安全措施?()
A. 將患者轉(zhuǎn)移至離護士站近的房間,便于觀察
B. 移除病房內(nèi)所有尖銳物品、繩索、玻璃制品等危險物
C. 關(guān)閉病房窗戶,或確保窗戶只能打開有限縫隙
D. 為防止患者離開,將病房門從外部反鎖
17. 關(guān)于對有自殺傾向患者的監(jiān)護要求,正確的是?()
A. 必須建立“一對一”的專人特級護理,視線不離開患者
B. 患者如廁、洗澡時,應確保在工作人員視線或可控范圍內(nèi)
C. 患者簽署“不自殺承諾書”后,可適當降低監(jiān)護等級
D. 夜班時段是高風險期,患者處于睡眠狀態(tài)可以減少巡視次數(shù)。
18. 以下哪些物品是絕對禁止存放在科室醫(yī)用治療冰箱內(nèi)的?()
A. 醫(yī)護人員或患者的午餐、水果、飲料等食品
B.未加蓋密封的細菌培養(yǎng)標本或體液標本
C.標識不清或過期的備用藥品
D.用于冰敷的生理鹽水袋或冰袋
19. 關(guān)于醫(yī)用冰箱的清潔與維護,正確的是?()
A. 應每周進行一次預防性清潔消毒,并定期除霜
B.清潔消毒時,可將所有物品臨時堆放在旁邊的治療車上
C.清潔后需待冰箱內(nèi)壁干燥,方可重新接通電源并放入物品
D.每月需檢查并記錄冰箱的運行狀態(tài),如有無異常噪音、結(jié)霜過厚等
20. 關(guān)于醫(yī)用冰箱溫度監(jiān)測與記錄,正確的做法是?()
A. 冰箱應配備內(nèi)置溫度計,并每日定時(如上午、下午)記錄溫度
B.只要溫度顯示在2-8℃范圍內(nèi),就無需特別關(guān)注和記錄
C.溫度記錄表應貼在冰箱門或旁邊指定位置并保存
D.發(fā)現(xiàn)溫度超標(如>8℃或<2℃),應立即轉(zhuǎn)移物品并報修。
三.判斷題
1. ( √ ) 心電監(jiān)護儀的報警音量必須根據(jù)病房環(huán)境調(diào)整到足以引起工作人員注意的水平,且任何情況下都不得關(guān)閉報警功能。
2. (× )成人經(jīng)口鼻吸痰時,負壓應調(diào)節(jié)在300-400mmHg;而氣管切開或氣管插管內(nèi)的吸痰負壓可略高,但通常不超過500mmHg。
3. (√ )對于清醒能配合的患者,吸痰前應鼓勵其深呼吸并有效咳嗽,若能將深部痰液咳至大氣道,則可減少不必要的吸痰。
4. (√)每次吸痰管插入的深度應為:經(jīng)口鼻吸痰時插入至有阻力感或患者出現(xiàn)咳嗽反射即可;經(jīng)人工氣道吸痰時,則應超過人工氣道末端1-2cm。
5. (× )為稀釋粘稠痰液、便于吸出,應在每次吸痰前,通過人工氣道向患者氣道內(nèi)快速注入5-10ml生理鹽水。 )為保持氣道清潔,應遵循先吸氣管內(nèi)、再吸口腔、最后吸鼻腔的順序。
6. ( √ ) 當患者指甲過長或涂有指甲油、佩戴假指甲時,可能會影響血氧飽和度監(jiān)測的準確性。
7. (√ )電除顫時,兩個電極板應分別放置于患者胸骨右緣第二肋間和左腋前線第五肋間(心尖部)。
8.( × ) 輸血前的“三查八對”,可以由一名護士獨立完成,只要仔細核對即可。
9. ( × ) 為快速糾正患者嚴重貧血,全血或紅細胞制品應一律在30分鐘內(nèi)快速輸注完畢。
10. ( × ) 患者在輸血過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難,應立即更換為生理鹽水靜脈滴注并報告醫(yī)生。
三、判斷題(每題1分,共10題,正確的打“√”,錯誤的打“×”)
1. 呼吸系統(tǒng)疾病患者體位引流時,若患者出現(xiàn)心慌、胸悶、呼吸困難,應立即停止引流,協(xié)助患者取平臥位,給予吸氧。
對
錯
2. 圍手術(shù)期術(shù)前護理中,對糖尿病患者,應將空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小時血糖控制在10.0mmol/L以下,方可進行手術(shù)。
對
錯
3. 護理投訴處理后,需將投訴內(nèi)容、調(diào)查結(jié)果、處理措施及反饋情況整理歸檔,保存期限至少3年。
對
錯
4. 醫(yī)用冰箱內(nèi)的溫度監(jiān)測,應每日記錄2次(上午9:00、下午17:00),若溫度超出范圍,需立即調(diào)整并記錄原因。
對
錯
5. 治療室無菌操作中,無菌包打開后,若未用完,可重新包扎,繼續(xù)使用,有效期為24小時。
對
錯
6. 護理查對制度中,對意識不清、語言障礙的患者,可采用“床號+姓名”的方式進行查對,無需核對腕帶。
對
錯
7. 醫(yī)療與護理文件書寫中,護理記錄應遵循“先做后記、誰做誰記”的原則,嚴禁補記或代記。
對
錯
8. 心肺復蘇操作中,若患者為嬰兒,胸外按壓應采用雙指按壓法(食指、中指),按壓深度為胸廓前后徑的1/3-1/2。
對
錯
9. 經(jīng)氣管插管吸痰時,為提高吸痰效果,可在吸痰前向氣道內(nèi)注入無菌生理鹽水5-10ml,稀釋痰液。
對
錯
10. 護理人員遭受針刺傷后,若暴露源為乙肝病毒陽性患者,且護理人員乙肝表面抗體陰性,需在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白,并按0、1、6個月接種乙肝疫苗。
對
錯
三.判斷題
1. 心電監(jiān)護儀的報警音量必須根據(jù)病房環(huán)境調(diào)整到足以引起工作人員注意的水平,且任何情況下都不得關(guān)閉報警功能。
對
錯
2. 成人經(jīng)口鼻吸痰時,負壓應調(diào)節(jié)在300-400mmHg;而氣管切開或氣管插管內(nèi)的吸痰負壓可略高,但通常不超過500mmHg。
對
錯
3. )對于清醒能配合的患者,吸痰前應鼓勵其深呼吸并有效咳嗽,若能將深部痰液咳至大氣道,則可減少不必要的吸痰。
對
錯
4. (每次吸痰管插入的深度應為:經(jīng)口鼻吸痰時插入至有阻力感或患者出現(xiàn)咳嗽反射即可;經(jīng)人工氣道吸痰時,則應超過人工氣道末端1-2cm。
對
錯
5. 為稀釋粘稠痰液、便于吸出,應在每次吸痰前,通過人工氣道向患者氣道內(nèi)快速注入5-10ml生理鹽水。 )為保持氣道清潔,應遵循先吸氣管內(nèi)、再吸口腔、最后吸鼻腔的順序。
對
錯
6. ( 當患者指甲過長或涂有指甲油、佩戴假指甲時,可能會影響血氧飽和度監(jiān)測的準確性。
對
錯
7. 電除顫時,兩個電極板應分別放置于患者胸骨右緣第二肋間和左腋前線第五肋間(心尖部)。
對
錯
8. 輸血前的“三查八對”,可以由一名護士獨立完成,只要仔細核對即可。
對
錯
9. ) 為快速糾正患者嚴重貧血,全血或紅細胞制品應一律在30分鐘內(nèi)快速輸注完畢。
對
錯
10. 患者在輸血過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難,應立即更換為生理鹽水靜脈滴注并報告醫(yī)生。
對
錯
關(guān)閉
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