大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素研究
感謝您參與我們的調(diào)查,本問卷目的是研究大學(xué)生睡眠質(zhì)量及其影響因素。問卷采用匿名方式進(jìn)行,所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析,我們將嚴(yán)格保密您的個人信息。請您根據(jù)自身實際情況如實作答,感謝您的支持與配合!
第一部分:睡眠質(zhì)量評估
1. 近1個月,晚上上床睡覺通常____點____分(請用24小時時間制填寫)。
2. 近1個月,從上床到入睡通常需要____分鐘。
3. 近1個月,通常早上____點____分起床(請用24小時時間制填寫):
4. 近1個月,每夜通常實際睡眠_(dá)___小時(不等于臥床時間):
5. 近1個月,因下列情況影響睡眠而煩惱:
無
<1次/周
1~2次/周
≥3次/周
入睡困難(30分鐘內(nèi)不能入睡)
夜間易醒或早醒
夜間去廁所
呼吸不暢
咳嗽或鼾聲高
感覺冷
感覺熱
做惡夢
疼痛不適
其它影響睡眠的事
6. 上述其他影響睡眠的事,如有,請列舉
7. 近1個月,總的來說,您認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量:
A.很好
B.較好
C.較差
D.很差
8. 近1個月,您用藥物催眠的情況:
A.無
B.<1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
9. 近1個月,您常感到困倦嗎:
A.無
B.<1次/周
C.1~2次/周
D.≥3次/周
10. 近1個月,您做事情的精力不足嗎:
A.沒有
B.偶爾有
C.有時有
D.經(jīng)常有
第二部分
11. 您的性別:
男
女
12. 您是否吸煙:
從不
偶爾
經(jīng)常
13. 您是否飲酒:
從不
偶爾
經(jīng)常
14. 您午睡一般多少分鐘:
15. 您平日里是否經(jīng)常生病或感到疲勞:
A.從不
B.偶爾
C.較多
D.經(jīng)常
16. 近1個月,您是否有學(xué)習(xí)壓力:
A.沒有
B.有點
C.較大
D.很大
17. 近1個月,您是否為就業(yè)前景而擔(dān)憂:
A.沒有
B.有點
C.較多
D.經(jīng)常
18. 近1個月,您是否為個人經(jīng)濟(jì)狀況擔(dān)憂:
A.沒有
B.有點
C.較多
D.經(jīng)常
19. 近1個月,您是否受戀愛問題困擾:
A.沒有
B.有點
C.較大
D.很大
20. 近1個月,您是否有處理人際關(guān)系方面的苦惱:
A.沒有
B.有點
C.較多
D.經(jīng)常
21. 近1個月,您因自己或家庭突發(fā)的應(yīng)激事件(如患病等)而感到焦慮、擔(dān)心的程度:
A.沒有
B.有點
C.較大
D.很大
22. 近1個月,您宿舍睡眠環(huán)境如何:
A.很差
B.較差
C.較好
D.很好
23. 近1個月,您是否在睡前3小時內(nèi)進(jìn)食:
A.從不
B.偶爾
C.較多
D.經(jīng)常
24. 近1個月,您是否會因為娛樂活動(看小說、聚會、上網(wǎng)等)推遲睡眠時間:
A.從不
B.偶爾
C.較多
D.經(jīng)常
25. 近1個月,您平均每日屏幕使用時間:
A. <4小時
B. 4~6小時
C. 6~8小時
D. >8小時
26. 請問您曾經(jīng)采取過哪些方式試圖改善自己的睡眠狀況:(最多三項)
A.沒有
B.看書、聽音樂等放松心情
C.避免喝茶飲料或咖啡
D.喝酒
E.求醫(yī)、心理咨詢
F.服藥
G.其他(請列舉)
27. 您進(jìn)行體育鍛煉的強度怎樣?
A.輕微運動(如散步、做廣播操等)
B.小強度不太激烈的運動(如慢跑、打太極拳等)
C.中等強度的較激烈的持久運動(如跑步、打乒乓球等)
D.呼吸急促、出汗很多的大強度的,但不持久的運動(如打羽毛球、籃球、網(wǎng)球、足球等)
E.呼吸急促,出汗很多的大強度的,持久的運動(如賽跑、成套健美操練習(xí)、游泳等)
28. 您進(jìn)行上述強度體育活動時,一次多少分鐘?
A.10分鐘以下
B.11至20分鐘
C.21至30分鐘
D.31至59分鐘
E.60分鐘以上
29. 您一個月進(jìn)行幾次上述體育活動?
A.一個月1次以下
B.一個月2-3次
C.每周1至2次
D.每周3至5次
E.大約每天活動1次
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