1. 《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出將發(fā)展安寧療護作為完善衛(wèi)生服務體系以及促進健康老齡化的重要舉措
2. 《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》將加快安寧療護服務納入主要任務
3. 《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》將安寧療護寫入第三十六條,首次從立法層面將安寧療護列入國家健康體系
4. 《安寧療護實踐指南(試行)》明確了安寧療護實踐是以臨終患者和家屬為核心,以多學科協(xié)作模式進行,主要內容包括疼痛及其他癥狀控制,舒適照護,心理、精神及社會支持等
5. 藥物鎮(zhèn)痛的同時,恰當應用非藥物療法常??梢云鸬捷^好的輔助鎮(zhèn)痛效果,包括按摩、冷熱敷、放松訓練等
6. 合理氧療和保持呼吸道通暢的同時,適當應用阿片類藥物能有效鎮(zhèn)咳,減少耗氧量,有效改善呼吸困難
7. 惡心、嘔吐可能與多種癥狀伴發(fā)出現(xiàn),治療時需排除腦轉移、腸梗阻等并發(fā)癥,同時糾正水電解質紊亂、貧血、低蛋白血癥等營養(yǎng)因素
8. 使用藥物治療終末期患者失眠時,需先評估患者是否存在疼痛、焦慮、抑郁、惡心等并發(fā)癥狀或誘發(fā)加重的因素并給予處理
9. 對終末期譫妄患者的干預重點是尋找可逆性原因,最常見的原因包括藥物不良反應和代謝失衡等
10. 舒適的物理環(huán)境以及良好的人文環(huán)境能縮短終末期患者適應環(huán)境的時間,達到最佳身心舒適狀態(tài)
11. 終末期患者傷口護理的目的是提高患者舒適度,減少傷口對生命質量的影響,預防感染,促進愈合
12. 協(xié)助終末期患者進食過程中勿催促患者的進食速度,減少進食時的壓力;進食后應協(xié)助其盡量保持半坐臥位1h,預防食物反流及吸入性肺炎
13. 對終末期失禁患者應做好皮膚護理,必要時涂皮膚保護劑,預防失禁性皮炎
14. 對終末期患者行體位變換前應充分評估其皮膚、活動度及生命體征等情況
15. 終末期患者常見的心理特點包括焦慮、抑郁、恐懼和心理痛苦
16. 社會支持包括情感支持、信息支持、陪伴支持、物質支持
17. 生命回顧可以幫助終末期患者重溫生命的歷程,了卻遺憾,賦予生命新的意義,是精神撫慰的重要方法之一
18. “生前預囑”意為在健康和意識清醒的前提下,由本人自愿簽署,說明在不可治愈的傷病末期或臨終時需要或不需要哪種醫(yī)療或護理的指示文件