2025年康復(fù)醫(yī)學(xué)科二區(qū)護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)考核（12月 ）

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1. 根據(jù)本規(guī)范，以下哪類人員書寫護(hù)理病歷時(shí)需經(jīng)注冊(cè)護(hù)士審閱并簽名？
2. 護(hù)理病歷中日期和時(shí)間的書寫應(yīng)采用哪種制式？
3. 以下哪項(xiàng)內(nèi)容在護(hù)理記錄中可以不必重復(fù)轉(zhuǎn)抄？
4. 體溫單中手術(shù)后天數(shù)如何記錄？
5. 紙質(zhì)護(hù)理病歷書寫中，修改錯(cuò)別字應(yīng)如何操作？
6. 體溫單中，脈搏用什么符號(hào)表示？
7. 電子護(hù)理病歷與紙質(zhì)病歷的法律效力如何？
8. 以下哪項(xiàng)不屬于本規(guī)范提倡的信息化應(yīng)用？
9. 體溫單中，患者體重?zé)o法測(cè)量時(shí)，應(yīng)如何記錄？
10. 護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)建議不再書寫？
11. 護(hù)理病歷是護(hù)理活動(dòng)中形成的哪些資料的總和？
12. 以下哪類護(hù)士需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定授權(quán)后方可書寫護(hù)理病歷？
13. 護(hù)理病歷書寫中，通用的外文縮寫是否可以使用？
14. 體溫單中，呼吸一般如何記錄？
15. 電子病歷系統(tǒng)中，護(hù)士應(yīng)妥善保管什么以確保信息安全？
16. 護(hù)理病歷中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容可整合記錄表單以減少重復(fù)？
17. 體溫單中，手術(shù)后天數(shù)連續(xù)記錄至多少日止？
18. 以下哪項(xiàng)不屬于需歸檔的護(hù)理病歷？
19. 對(duì)于急診留觀/搶救患者的護(hù)理記錄，時(shí)間應(yīng)記錄到：
20. 本規(guī)范中，提倡生命體征監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)如何錄入？
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