幼兒生活自理能力調(diào)查問卷

尊敬的家長:
       您好!為科學(xué)了解幼兒生活自理能力的發(fā)展現(xiàn)狀,特設(shè)計本問卷。請您根據(jù)孩子的日常實際表現(xiàn),在每一個問題后選擇合適的選項。 (是:表示幼兒可以自己主動完成或在不需要承認(rèn)幫助的情況下達(dá)到某種水平。否:表示幼兒不會做或達(dá)不到某種水平。備注:可標(biāo)明更接近幼兒實際水平的表現(xiàn)。)所有信息僅用于學(xué)術(shù)研究,嚴(yán)格保密。衷心感謝您的支持與配合!
第一部分:基本信息
1. 幼兒性別:
2. 主要養(yǎng)育者:
第二部分:能力評估
(一)洗手方面
3. 您的孩子是否知道手臟了需要洗手?
4. 您的孩子洗手前是否能自己卷起衣袖,并且洗手時按照步驟來洗?
5. 您的孩子是否會使用肥皂或洗手液洗手,并能將泡沫沖洗干凈?
6. 您的孩子在洗完手后,能否自己用毛巾擦干?
(二)如廁方面
7. 您的孩子能否正確表達(dá)想要大小便的意愿?
8. 您的孩子是否不尿床,并且有尿意時會及時表達(dá),不憋尿?
9. 您的孩子是否會自己一層層脫掉內(nèi)褲和外褲?如廁后是否會自己一層層提好內(nèi)褲和外褲?
10. 您的孩子能否在大小便后整理好自己的衣服?(把上衣塞進(jìn)褲腰里。)
(三)進(jìn)餐方面
11. 您的孩子是否會用勺子獨立吃飯?
12. 您的孩子在進(jìn)餐時是否做到不挑食、偏食,不剩飯?
13. 在進(jìn)餐過程中,您的孩子是否能在提醒下保持衣服、桌面、地面的干凈?
14. 在進(jìn)餐后,您的孩子是否能在提醒和監(jiān)督下完成漱口,并用干凈的毛巾擦嘴?
(四)穿脫衣方面
15. 您的孩子是否會自己穿、脫簡單的褲子,并能分清褲子的正反面?
16. 您的孩子是否會主動尋求幫助穿上衣,愿意學(xué)習(xí)穿上衣?
17. 您的孩子是否會正確的穿鞋子?
18. 您的孩子是否會拉拉鏈?
19. 您的孩子是否會折疊自己的小衣服?
(五)午睡方面
20. 您的孩子是否能獨立安靜地入睡?
21. 您的孩子是否能保持正確的睡眠姿勢(不蒙頭,不趴著睡等)?
22. 您的孩子是否會疊自己的小被子?
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