2025年04月抗菌藥物用藥療效評估及時限規(guī)范考試
歡迎參加本次抗菌藥物用藥療效評估及時限規(guī)范考試,請認真作答以下題目。
1. 考生基本信息
姓名:
一、單選題(共10題,每題5分,共50分)
2. 抗菌藥物治療性應(yīng)用時,一般感染患者抗菌藥物使用療程通常為
A. 癥狀消失后立即停藥
B. 癥狀消失后繼續(xù)用藥3-4天
C. 癥狀消失后繼續(xù)用藥7-10天
D. 用藥至血常規(guī)恢復(fù)正常即可
3. 對于重癥感染患者,抗菌藥物療效評估的首次時間點一般為用藥后多久
A. 24小時內(nèi)
B. 48-72小時
C. 5天
D. 7天
4. 以下哪種情況不是抗菌藥物療效不佳的常見原因
A. 細菌耐藥
B. 藥物劑量不足
C. 給藥途徑不當
D. 患者依從性良好
5. 抗菌藥物局部應(yīng)用正確的說法是
A. 可常規(guī)用于預(yù)防皮膚黏膜感染
B. 局部應(yīng)用可替代全身用藥
C. 應(yīng)盡量避免局部應(yīng)用抗菌藥物
D. 局部應(yīng)用抗菌藥物吸收多,療效好
6. 對于未明確病原菌的膿毒癥患者,經(jīng)驗性抗菌藥物治療應(yīng)覆蓋的病原體范圍是
A. 僅需覆蓋革蘭陽性菌
B. 僅需覆蓋革蘭陰性菌
C. 需覆蓋可能的革蘭陽性菌和革蘭陰性菌,包括厭氧菌
D. 等待病原菌結(jié)果出來后再用藥
7. 抗菌藥物治療無效,需要考慮調(diào)整用藥方案時,以下哪項不是必須的步驟
A. 重新評估診斷
B. 檢查用藥劑量和給藥途徑
C. 立即更換為更高級別的抗菌藥物
D. 考慮是否存在耐藥菌感染或并發(fā)癥
8. 下列哪種情況不屬于抗菌藥物聯(lián)合用藥的指征
A. 病原菌尚未查明的嚴重感染
B. 單一抗菌藥物不能控制的混合感染
C. 輕度社區(qū)獲得性肺炎
D. 需長療程治療且病原菌易產(chǎn)生耐藥性的感染
9. 抗菌藥物的療程因感染種類不同而異,急性細菌性中耳炎的療程通常為
A. 5-7天
B. 7-10天
C. 10-14天
D. 14-21天
10. 對于腎功能減退患者,使用主要經(jīng)腎排泄的抗菌藥物時,應(yīng)采取的措施是
A. 無需調(diào)整劑量
B. 增加劑量
C. 減少劑量或延長給藥間隔
D. 必須選用腎毒性小的藥物,無需調(diào)整劑量
11. 抗菌藥物療效評估的主要依據(jù)不包括
A. 患者體溫變化
B. 感染相關(guān)癥狀和體征改善情況
C. 血常規(guī)、炎癥標志物等實驗室檢查結(jié)果
D. 患者的年齡和性別
二、多選題(共5題,每題6分,共30分)
12. 抗菌藥物治療過程中,需要及時進行療效評估并考慮調(diào)整用藥方案的情況有
A. 用藥72小時后感染癥狀無明顯改善
B. 用藥后出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)
C. 細菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果顯示當前用藥耐藥
D. 患者依從性差,無法按醫(yī)囑用藥
E. 感染癥狀明顯加重
13. 關(guān)于抗菌藥物療程的確定,以下說法正確的有
A. 應(yīng)根據(jù)感染類型、病原菌種類、患者基礎(chǔ)疾病等因素綜合確定
B. 療程不足易導致感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性
C. 療程過長可能增加不良反應(yīng)發(fā)生風險
D. 所有感染均應(yīng)使用固定療程,避免隨意調(diào)整
E. 免疫功能低下患者可能需要適當延長療程
14. 抗菌藥物療效評估時,需關(guān)注的實驗室檢查指標包括
A. 白細胞計數(shù)及分類
B. C反應(yīng)蛋白(CRP)
C. 降鈣素原(PCT)
D. 血培養(yǎng)結(jié)果
E. 肝腎功能
15. 下列關(guān)于抗菌藥物局部應(yīng)用的敘述,正確的有
A. 局部應(yīng)用抗菌藥物可減少全身不良反應(yīng)
B. 避免將主要供全身應(yīng)用的品種作局部用藥
C. 局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和過敏反應(yīng)的殺菌劑
D. 黏膜局部應(yīng)用抗菌藥物易導致耐藥菌產(chǎn)生
E. 某些皮膚表層及口腔、陰道等黏膜表面的感染可采用局部應(yīng)用抗菌藥物
16. 影響抗菌藥物療效的因素包括
A. 抗菌藥物的劑量和給藥途徑
B. 病原菌對抗菌藥物的敏感性
C. 患者的免疫功能狀態(tài)
D. 藥物在感染部位的濃度
E. 同時使用的其他藥物是否存在相互作用
三、判斷題(共5題,每題4分,共20分)
17. 抗菌藥物的療效評估僅需在用藥結(jié)束后進行一次即可。
對
錯
18. 對于臨床治療有效但細菌培養(yǎng)結(jié)果為耐藥的患者,應(yīng)立即更換抗菌藥物。
對
錯
19. 所有抗菌藥物療程均應(yīng)不少于7天,以確保療效。
對
錯
20. 患者體溫降至正常即可判定抗菌藥物治療有效。
對
錯
21. 腎功能不全患者使用經(jīng)腎排泄的抗菌藥物時,必須根據(jù)腎功能損害程度調(diào)整給藥方案。
對
錯
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