2025年1月老年患者抗菌藥物劑量調(diào)整規(guī)范考試
歡迎參加本次考試,考試內(nèi)容為老年患者抗菌藥物劑量調(diào)整規(guī)范,請認(rèn)真作答。
1. 基本信息:
姓名:
一、單選題(每題5分,共25分)
2. 老年患者因生理功能減退,對抗菌藥物藥代動力學(xué)影響最顯著的是
吸收
分布
代謝
排泄
3. 對于主要經(jīng)腎臟排泄的抗菌藥物,老年患者劑量調(diào)整的首要依據(jù)是
年齡
體重
血清肌酐值
肌酐清除率
4. 老年患者使用萬古霉素時,以下哪種情況不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測
腎功能正常且療程短
腎功能不全
聯(lián)合使用其他腎毒性藥物
長期大劑量使用
5. 某75歲老年男性患者,肌酐清除率為30ml/min,需使用頭孢他啶治療,其常規(guī)劑量應(yīng)為正常成人劑量的
1/4
1/2
2/3
3/4
6. 老年患者使用氟喹諾酮類藥物時,應(yīng)特別注意監(jiān)測的不良反應(yīng)是
肝毒性
神經(jīng)毒性
心臟毒性
耳毒性
二、多選題(每題5分,共25分)
7. 影響老年患者抗菌藥物劑量調(diào)整的生理因素包括
肌肉量減少
脂肪組織增加
肝功能減退
腎功能減退
胃腸蠕動減慢
8. 以下哪些抗菌藥物在老年患者中使用時,通常需要根據(jù)腎功能調(diào)整劑量
阿莫西林
左氧氟沙星
萬古霉素
克林霉素
頭孢吡肟
9. 老年患者抗菌藥物治療方案制定時,應(yīng)考慮的原則有
個體化給藥
避免使用腎毒性藥物
盡量選擇口服給藥
監(jiān)測藥物不良反應(yīng)
根據(jù)感染嚴(yán)重程度調(diào)整劑量
10. 可能導(dǎo)致老年患者抗菌藥物血藥濃度升高的因素有
腎功能不全
同時使用肝藥酶抑制劑
低蛋白血癥
藥物分布容積減小
劑量過大
11. 老年患者使用β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物時,劑量調(diào)整的方式包括
減少每次給藥劑量
延長給藥間隔
增加給藥次數(shù)
采用負(fù)荷劑量
監(jiān)測血藥濃度
三、判斷題(每題5分,共50分)
12. 老年患者抗菌藥物劑量調(diào)整僅需考慮腎功能,無需關(guān)注肝功能。
對
錯
13. 肌酐清除率是評估老年患者腎功能最可靠的指標(biāo)。
對
錯
14. 所有老年患者使用氨基糖苷類藥物時都必須減少劑量。
對
錯
15. 老年患者使用青霉素類藥物時,因半衰期延長,應(yīng)延長給藥間隔。
對
錯
16. 低蛋白血癥的老年患者使用高蛋白結(jié)合率抗菌藥物時,游離藥物濃度降低。
對
錯
17. 老年患者感染治療中,應(yīng)優(yōu)先選擇廣譜抗菌藥物以覆蓋所有可能病原體。
對
錯
18. 腎功能正常的老年患者,使用主要經(jīng)腎排泄的抗菌藥物時無需調(diào)整劑量。
對
錯
19. 老年患者使用氟康唑時,若肌酐清除率<50ml/min,需要調(diào)整劑量。
對
錯
20. 抗菌藥物劑量調(diào)整的目的是在保證療效的同時減少不良反應(yīng)。
對
錯
21. 老年患者使用甲硝唑時,肝功能不全無需調(diào)整劑量。
對
錯
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