腫瘤中心2026年1月疑難病例討論(教學(xué)評價)

1. 您的科室:腫瘤中心
2. 討論日期:2026.1.22
3. 主查人:余崇梅
4. 您的身份:
5. 您的層級:
6. 本次討論主題:一例PICC置管后手臂紅腫患者的護(hù)理疑難病例討論
7.
討論態(tài)度:查房準(zhǔn)備充分、態(tài)度認(rèn)真、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、儀表莊重,語言順暢,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,主動與病人溝通,關(guān)心愛護(hù)病人
效果不好(0)
效果好(5)
8. 討論內(nèi)容:病例選擇符合要求,查房目的明確
效果不好(0)
效果好(5)
9. 討論方法:簡要介紹查房病例及查房目的
效果不好(0)
效果好(2)
10. 討論方法:管床護(hù)士匯報病史(介紹患者一般情況、主訴、簡要病史、治療護(hù)理情況等),主查者補(bǔ)充,病情匯報用 SBAR 模式
效果不好(0)
效果好(5)
11. 討論方法:主查者床旁體格檢查,查體重點(diǎn)突出、程序正確、手法規(guī)范。專科查體密切結(jié)合??铺攸c(diǎn),與查房主題相關(guān)。不在床旁討論病情和發(fā)表分歧意見,強(qiáng)調(diào)護(hù)患溝通和人文關(guān)懷精神(注意保護(hù)患者隱私和安全)。主查人查體結(jié)束,其余參與人員可補(bǔ)充詢問
效果不好(0)
效果好(15)
12. 討論方法:依據(jù)收集的資料、體格檢查、診斷治療情況,圍繞查房目的,展開討論,形成解決方案。用啟發(fā)式教學(xué)引導(dǎo)參與人員思考
效果不好(0)
效果好(40)
13. 討論方法:結(jié)合患者情況介紹相關(guān)的疾病、診斷、治療和護(hù)理知識
效果不好(0)
效果好(5)
14. 討論方法:進(jìn)一步了解新的專業(yè)理論及新進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)臨床工作中值得注意的問題和方法,了解國內(nèi)外護(hù)理動態(tài)
效果不好(0)
效果好(3)
15. 討論效果:體現(xiàn)整體護(hù)理觀念和循證護(hù)理思想
效果不好(0)
效果好(5)
16. 討論效果:總結(jié)條理清晰、觀點(diǎn)明確、重點(diǎn)突出。討論問題主題明確,緊緊圍繞病人目前病情和本次查房目標(biāo)
效果不好(0)
效果好(10)
17. 討論效果:概念準(zhǔn)確、表達(dá)清晰、邏輯性強(qiáng)
效果不好(0)
效果好(5)
18. 討論效果:啟發(fā)誘導(dǎo)師、生、患三方互動
效果不好(0)
效果好(5)
19.
您對本次疑難病例討論的主要優(yōu)點(diǎn)、存在的問題及改進(jìn)意見:
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